卫生局)在全市深化医药卫生体制改革工作会议上的发言

      卫生部门在深化医药卫生体制改革中承担着重要使命和任务。全市卫生系统一定要认真学习、深刻领会王市长的重要讲话精神，在市委、市政府和市深化医改领导小组的正确领导下，抓好工作落实。

一、增强使命意识，把医改作为卫生部门的“一号工程”全力推进

市、县卫生行政部门要把医改作为现阶段和今后较长一段时间内卫生工作的中心任务，引领全市1600多个医疗卫生机构和2万余名卫生人员，全力投入医改的各项工作。在保障措施上抓好四件事：一是建立医改“一票否决”制度。将涉及卫生的医改任务落实到领导、落实到单位，将医改任务完成情况作为评先评优的首要条件，在卫生系统形成人人有责任、人人有压力、人人思医改、人人抓医改的浓厚氛围。二是主动加强与财政、编办、人保、发改等有关部门的联系，协助配合做好卫生项目建设、医改资金补偿、卫生机构编制、绩效工资和医保报销等关键环节的工作，有效解决当前卫生领域的编制、经费等突出问题。三是进一步加大医疗机构监管力度，引导各级医疗卫生机构自觉投入改革实践，严格医疗机构、技术和人员准入，规范和完善医疗卫生服务，不断提高医疗卫生质量和水平，实现“大病不出市、常见病不出县、小病不出乡、康复不出村和社区”，更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。四是坚持一月一调度、一月一通报，确保卫生系统承担的医改任务紧跟全市医改节奏，绝不拖全市后腿。

二、增强履职意识，全力以赴完成医改工作任务

今年全市医改工作任务为60项，卫生部门作为医改的重要力量，独立承担了12项，和其它部门共同承担了36项，合计48项。全市卫生系统要调动一切可以调动的力量，强基本，抓基层，打基础，确保圆满完成各项任务。

第一，推进基本药物制度建设有新突破。把握6月底前、11月底前、12月底前这三个时间节点，抓好巩固完善85所乡镇中心卫生院试点、全市所有的乡镇一般卫生院和政府举办的社区卫生服务机构启动建立、在全市基层医疗卫生机构规范建立实施这三项工作，实现基本药物制度全覆盖。完善和落实好三项机制。一是落实采购配备使用机制。各试点基层医疗卫生机构和县及县以上公立医疗机构所用药品全部通过招标采购，非基本药物使用品种和金额严格控制在30%以内。二是落实补偿报销机制。协助财政部门做好药品零差率销售经费补偿测算，争取财政部门支持，使补偿经费尽快落实到基层医疗卫生机构。将307种基本药物目录药品全部列入医保“三张网”报销药品目录，在县及县级以上医疗机构基本药物报销比例高于非基本药物10%，在乡镇卫生院和社区卫生服务机构高于15%。三是落实绩效考核机制。县级卫生行政部门要对医疗卫生机构进行考核，基层医疗卫生机构对职工个人进行考核，考核结果作为财政经费补助、个人奖励性绩效工资的重要依据。

第二，推进新型农村合作医疗保障水平有新提高。我们将加大工作力度，确保新农合参合率稳定在92%以上，补偿封顶线提高到5万元，努力开展门诊统筹，统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的25%。进一步提高服务水平，简化农民转诊手续，完善“直补”政策，提高管理水平。

第三，推进基层医疗卫生服务体系建设有新加强。大力实施卫生服务能力建设工程，健全基层三级医疗卫生服务体系，特别是要在当地政府的领导下，通过一村多室执业调整、医疗挂靠和卫生院巡回医疗、驻村服务等形式加快消除全市297个“空白村”。继续做好对口支援、卫技人员培训和乡镇卫生院执业医师招聘等工作，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，完善基层医疗卫生机构经费保障机制，协助做好乡镇卫生院人员基本工资财政全额保障和乡村医生公共卫生服务经费补助工作。

第四，推进基本公共卫生服务均等化有新成效。在完成“光明·微笑”工程目标任务的基础上，和财政、民政、人保等8部门密切配合，建立新增病人免费治疗长效机制。做好儿童乙肝疫苗补种、农村育龄妇女免费补服叶酸、农村妇女住院分娩、免费婚检试点、农村居民健康档案建档、传染病和慢性病防治等一系列工作，让公共卫生服务均等化普惠群众。

三、增强责任意识，进一步加强医改办自身建设

我市是全省唯一将医改办设在卫生部门的设区市，这既是市委、市政府对卫生部门的充分信任，也是对卫生部门战斗力的重大考验。市、县两级卫生行政部门一定要以更强烈的责任意识，把自己定位于党委、政府的“参谋、助手、前锋”，在准确把握医改总体方向、基本思路、重点任务的前提下，进一步加强医改办自身建设，健全组织，完善制度，创新机制，使医改办运转更顺畅、动力更强劲、特色更鲜明、成效更明显。当前，尤其是要进一步强化组织、协调、指导、督促四项职能，建立健全宣传造势、工作调度、调查研究、督促检查、通报督办、考核评估六项机制，提高办公室的整体能力和工作水平，真正在医改任务的落实中发挥更大作用。

总之，全市卫生系统将认真贯彻落实这次会议精神，埋头干事，精心落实，向市委、市政府交上一份满意答卷。